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子宫内膜癌的诊断方法有哪些

来源:互联网  时间:2017-10-09
摘要:子宫内膜癌有很多并发症,我们在对子宫内膜癌的知识进行了解的同时,也应注意预防子宫内膜癌并发症的产生。1.细胞学检查子宫内膜癌的阴道细胞学检查诊断率比宫颈癌低,其原因:①柱状上皮细胞不经常脱落;②脱落细

  子宫内膜癌有很多并发症,我们在对子宫内膜癌的知识进行了解的同时,也应注意预防子宫内膜癌并发症的产生。

  1.细胞学检查

  子宫内膜癌的阴道细胞学检查诊断率比宫颈癌低,其原因:①柱状上皮细胞不经常脱落;②脱落细胞通过颈管到达阴道时往往已溶解,变性,不易确认;③有时颈管狭窄闭锁,,脱落细胞难于达到阴道。为了提高阳性诊断率,不少学者对采取标本的部位、方法进行了改进,加上诊断技术水平的提高,子宫呐膜癌的阳性诊断率也大大提高。

  2.B超检查

  子宫超声检查对子宫内膜癌在宫腔大小、位置、肌层浸润程度、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管等有一定意义,其诊断符合率达79.3~81.82%。

  3.诊断性刮宫

  刮宫检查为确诊不可缺少的方法。不仅要明确是否为癌,还应明确癌的生长部位。

  4.宫腔镜检查

  宫腔镜下既可观察癌肿部位、大小、界限是局限性或弥散性,是外生型或内生型,及宫颈管有否受累等;对可疑病变行活检,有助于发现较小的或早期病变。镜检时注意防止出血,感染、穿孔等并发症。

  5.腹膜后淋巴造影

  可明确盆腔及主动脉旁淋巴结有否转移,以利于决定治疗方案。Ⅰ、Ⅱ期,盆腔淋巴结阳性率分别为10.6%和36.5%。

  6.CT扫描图像与磁共振成象

  CT对内膜癌诊断有一定价值,CT扫描图像清晰,组织细微结构可准确描出,对肿瘤大小、范围,CT可准确测出,子宫壁肿瘤局限者83%能确定病变阶段。CT还可确定子宫肿瘤向周围结缔组织、盆腔与腹主动脉旁淋巴结及盆壁、腹膜转移结节等。尤其对肥胖妇女的检查优于超声检查。MRI是三维扫描,优于CT二维扫描),对Ⅰa期内膜癌可描出。且可描出病灶从内膜向肌层浸润的广度,即表现为呈不规则的高信号的子宫内膜增厚区,向子宫肌层之间的连接区的低信号的消失。MRI诊断总的准确率为88%,它能准确判断肌层受侵程度(放疗后者不准),从而较准确估计肿瘤分期。对盆腔较小转移灶及淋巴结转移,MRI诊断尚不理想。

  上文是对子宫内膜癌知识的简单介绍,对子宫内膜癌的治疗要找准方法,还请到专业的肿瘤医院进行检查和治疗子宫内膜癌。

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