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头面部皮肤癌的防治

来源:互联网  时间:2017-10-12
摘要:皮肤癌是指皮肤表皮发生的恶性肿瘤。皮肤癌好发于身体暴露部位,如头、面、颈、手背等部位,占81.1%。皮肤癌有基底细胞癌和鳞状细胞癌之分。前者好发于眼旁、鼻、鼻唇沟和颊部,后者好发于颞部、眼睑、耳、头皮

  皮肤癌是指皮肤表皮发生的恶性肿瘤。皮肤癌好发于身体暴露部位,如头、面、颈、手背等部位,占81.1%。皮肤癌有基底细胞癌和鳞状细胞癌之分。前者好发于眼旁、鼻、鼻唇沟和颊部,后者好发于颞部、眼睑、耳、头皮、唇等部位。皮肤癌的发生与长期日光暴晒,x线及热辐射,经常接触石油、沥青、砷、焦油等化学物质,经久不愈的溃疡等因素有关。主要发生在50岁以上的老年人,男性多于女性。

  临床表现:

  基底细胞癌:皮肤起初为米粒大或豌豆大黄红色有蜡样光泽的坚硬结节。上方黄褐色或暗灰色痂皮,随后可出现溃疡,形成圆形、椭圆形成不整齐的侵蚀性溃疡,触之易出血。

  鳞状上皮癌:皮肤起初出现疣状结节,基底部较硬,表面呈暗红色,角质不易剥离,用力剥去易出血。继而中央破溃,形成溃疡,边缘隆起充血。

  预防方法:

  涂防晒霜 最好把裸露在外的皮肤一律涂上防晒霜。防晒化妆品一般通过吸收或反射紫外线的方法达到防晒目的。防晒品一般都标有防晒系数(spf),系数越高,效果越好。平时选用spf15的防晒产品即可。

  衣服遮挡 即使是阴天,70%的紫外线还是会投射到地面上,紫外线会穿透皮肤表层破坏深层的皮肤细胞,引发癌细胞的生长。所以白天在户外走动,应戴帽子、穿长袖衣服等等。

  饮食防范 维生素c和e能帮助抵抗日晒。另外,茶叶中含有一种叫多酚的抗癌物质,能抑制自由基的活性。因此,喝茶也可以预防皮肤癌。

  治疗方法:应采取手术为主的综合治疗。

  手术治疗:采取扩大切除的方法,需要注意的是不但肿瘤周缘要扩大够范围,还要注意肿瘤基底也就是皮肤深面也要扩大够范围。如果切除范围较小可应用潜行分离直接拉拢缝合的方法,稍大的可采用局部皮瓣修复,再大的可应用植皮、吻合血管的游离皮瓣(或肌皮瓣)修复。如病变较大或为低分化、未分化肿瘤必要时进行功能性或根治性颈淋巴清扫术。

  放射治疗:皮肤癌对放疗为中度敏感,可术后加用放疗,最近我们多采用放射性粒子组织间植入的近距离放射治疗,大大减轻了放疗的副作用及并发症。

  化学治疗:也就是药物治疗,可选用平阳霉素、顺铂、5-fu等药物进行化疗。

  免疫治疗:中医中药治疗等也可作为辅助治疗。

  但是早期发现、早期治疗才是提高皮肤癌治愈率的最关键点,因此建议怀疑有皮肤癌可能的尽早就医治疗。

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