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直肠癌疾病该如何治疗

来源:互联网  时间:2018-01-15
摘要:直肠癌疾病确实是生活当中发病率比较高的一种恶性肿瘤疾病,而且在近年来这样的疾病发病率在逐渐呈现上升的趋势,所以说对于直肠癌疾病我们更加应该重视做好积极的预防和治疗,那么首先来跟随小编了解一下直肠癌疾病

  直肠癌疾病确实是生活当中发病率比较高的一种恶性肿瘤疾病,而且在近年来这样的疾病发病率在逐渐呈现上升的趋势,所以说对于直肠癌疾病我们更加应该重视做好积极的预防和治疗,那么首先来跟随小编了解一下直肠癌疾病的治疗方法有什么?

  直肠癌的治疗需要以外科手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。

  (一)手术治疗

  分根治性和姑息性两种。

  1.根治性手术

  (1)经腹会阴联合切除(Miles手术) 适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)。此手术切除彻底,治愈率高。

  (2)经腹低位切除和腹膜外一期吻合术 也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。

  (3)保留肛括约肌的直肠癌切除术 适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。

  2.姑息性手术

  如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(Hartma手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。

  (二)放射治疗

  放射治疗在直肠癌治疗中有着重要的地位。目前认为局部分期较晚的中低位直肠癌,术前同步放化疗后再手术比先手术再放疗的生存期更长。

  (三)化学治疗

  直肠癌术后病理分期为II期和III期的患者,建议术后化疗,总化疗时间为半年。

  (四)转移和复发病人的治疗

  如果局部复发病灶范围局限,且无其他部位的复发、转移时,可予手术探查,争取切除。既往未行盆腔放疗的患者,盆腔内复发病灶采用放射治疗,可暂缓解疼痛症状。

  直肠癌这样的恶性肿瘤疾病在发生之后一定要及早做好治疗最好是能够做到早发现早治疗,早一些做好治疗能够减少一些病痛也能够有效延长患者的寿命,愿每个人都能够在生活当中做好对于直肠癌疾病的预防。

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