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食道癌的诊断方法有那些那呢?

来源:互联网  时间:2017-11-10
摘要:食道癌不是特别容易诊断的疾病,往往与一些疾病容易混淆,出现误诊怎么办?所要解决这些问题,大家就应该多了解这方面的知识,为了给大家扫盲,下面我们就要介绍一下有关食道癌的诊断方法和一些鉴别诊断方法。一、食

  食道癌不是特别容易诊断的疾病,往往与一些疾病容易混淆,出现误诊怎么办?所要解决这些问题,大家就应该多了解这方面的知识,为了给大家扫盲,下面我们就要介绍一下有关食道癌的诊断方法和一些鉴别诊断方法。

  一、食管功能的检查:

  1)食管运动功能试验:食管压力测定,适用于疑有食管运动失常的患者;B)酸清除试验,用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。

  2)胃食管返流测定:食管的酸灌注试验;B)24小时食管pH监测;C)食管下括约肌测压试验。

  二、影象学诊断:

  1)X线钡餐检查:是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一,可为研究早期食道癌提供可靠资料,结合细胞学和食管内镜检查,可以提高食道癌诊断的准确性。

  2)CT检查:CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系,但难以发现早期食道癌。将CT与X线检查相结合,有助于食道癌的诊断和分期水平的提高。

  三、食管脱落细胞学检查:食管脱落细胞学检查方法简便,操作方便、安全,病人痛苦小,准确率在90%以上,是食道癌大规模普查的重要方法。

  四、食管镜检查:纤维食管镜已经广泛用于食道癌的诊断。食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位,为临床医生提供治疗的依据,同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合,是食道癌理想的诊断方法。

  五、鉴别诊断:食道癌的鉴别诊断除病史、症状和体征外,在很大程度上有赖于X线和内镜检查,而最后诊断需经组织病理学诊断证实。食道癌需与食管良性及其他恶性肿瘤作鉴别。

  六、食管结核:它是特异性炎症的一种,临床上罕见。病变轻者可无症状,如呈增殖性变或形成结核瘤,则可导致不同程度的阻塞感或吞咽困难,甚至疼痛。病程进展缓慢,青壮年患者较多,有结合病史。X线显示食管官腔狭窄溃疡、食管轮廓不规则。

  七、食管外压性改变:是指食管邻近器官的异常所致的压迫和吞咽困难。较常见的有大血管畸形、纵隔肿瘤、肺门及纵隔淋巴结肿大或钙化、胸内甲状腺肿大、老年人主动脉弓屈曲延长等。病人虽有吞咽梗阻感,但食管粘膜完好,另外这些食管外因素所引起的吞咽困难的程度较轻微,且病期较长。

  八、食管炎;主要由于外伤或病菌感染引起。当食管发炎时食管壁充血和水肿。粘膜可出现坏死、糜烂、甚至出现溃疡。病人主诉咽下不适,咽食时出现疼痛或哽噎,咽下热食或刺激性食物时,疼痛可能加重。

  综上所述就是对食道癌的一些诊断方法与鉴别诊断方法,掌握了这些方法就会增加诊断的准确率讲道理误诊率,大大的提高了食道癌的诊断与治疗,给医务人员提高了诊断的可靠性,让患者更加放心的接受治疗。

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