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肝癌晚期如何治疗 中医临床治法的新认识

来源:互联网  时间:2018-01-07
摘要:摘要:固摄法治疗恶性肿瘤,其作用机制是通过:①固摄正气,防止正气的耗散,纠正正虚失固的状态;②固摄癌毒,防止或减少癌毒的扩散与转移。正气本身具有对癌毒的固摄收束作用,在“正虚”状态下,癌毒的扩散与转移
摘要:固摄法治疗恶性肿瘤,其作用机制是通过:①固摄正气,防止正气的耗散,纠正正虚失固的状态;②固摄癌毒,防止或减少癌毒的扩散与转移。正气本身具有对癌毒的固摄收束作用,在“正虚”状态下,癌毒的扩散与转移趋势超过了正气的防护约束力,疾病便会进展。在固摄法对正气及癌毒的双重作用下,正气的耗散趋势得到抑制,正气水平得以提升,抗癌、固摄癌毒的能力增强,癌毒的扩散转移趋势同时受到抑制。此即固摄法的立意所在。

  肿瘤中医临证用药思路

  癌症发病是一个复杂的动态变化过程,由于癌症的发病特点,决定了发病过程中证候变化的多样性和病机变化的复杂性。因此,临床用药更应从繁杂的变化抓住主要特征,寻找用药和组方规律,才能取得良好的临床效果。笔者根据自身的临床实践,提出了肿瘤中医临证用药思路。

  紧扣主体特征,确定治疗用药

  肿瘤作为一大类疾病的总称,临床中往往体现出共同的基本病机特点,即正气不足。而相同部位和性质的肿瘤临床中亦能发现其共同的中心症候群和总的病机特点,如肺癌患者往往以咳嗽、胸痛、咯血、发热、消瘦为中心症候特点,而以气阴两虚为基本病机特点,所以,临床辨治中应首先分析、掌握相同肿瘤性疾病的共同特点,了解其共性特征,总结其治疗规律和用药特色。

  辨析动态特征,随证灵活加减

  不同个体、不同病期、不同生物学特性的肿瘤,临床表现、病机和用药亦有所差异,因此,在充分分析共性的基础上,掌握个性特征,全面辨析动态特征,随证灵活加减对于肿瘤临床治疗至关重要,只有这样,才能达到最佳的治疗效果。

  注重辨证与辨病结合

  辨证论治是中医学的精髓,肿瘤作为临床症状复杂,病情多变的一类疾病,临床中更应掌握好辨证,才能及时、准确把握疾病发展的动态。同时,肿瘤作为一类特殊的疾病,由于部位不同,肿瘤生物学特性各异,又有其各自的发展规律和特点,因此,笔者认为临床中只有将辨病与辨证相结合,针对性地使用中药,可收到事半功倍的效果。

  合理使用有毒药物

  《素问。五常政大论》曰:"大毒治病,十去其六,常毒治病,十去其七,小毒治病,十去其八,无毒治病,十去其九。""无使过之,伤其正也。"但在使用攻毒药的同时,强调应照顾正气,合理配伍且注意药物的合理炮炙,选择适宜剂型,这样即可以发挥其治癌作用,又可以减少其不良反应。

  巧妙配伍温化药物

  肿瘤属阴瘤,临床亦证实:体质偏寒的人患肿瘤居多,而肿瘤病人中寒症居多,特别是肿瘤发展到晚期往往兼有阳虚症候,如畏寒肢冷,气短而喘,神疲乏力,少气懒言,面色恍白,浮肿,小便清长,大便溏薄,脉沉迟等,或为水气病,或为恶性积液。所以,临床用药中,一定注意以温药和之,常加入温阳散结之品。肿瘤病人温阳不仅仅是治疗阳虚,还可增强脏腑功能,促进气血运行,津液代谢。

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