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子宫内膜癌治疗

来源:互联网  时间:2017-10-09
摘要:1、手术治疗为首选方法。i期患者作筋膜外全子宫及双侧附件切除术,ⅱ期应作广泛性全子宫节除术及盆腔淋巴结清除术。2、手术及放射综合治疗i期患者腹水中找到癌细胞或肌长层有癌浸润,淋巴结有转移,术后加用体外

  1、手术治疗 为首选方法。i期患者作筋膜外全子宫及双侧附件切除术,ⅱ期应作广泛性全子宫节除术及盆腔淋巴结清除术。

  2、手术及放射综合治疗 i期患者腹水中找到癌细胞或肌长层有癌浸润,淋巴结有转移,术后加用体外照射。ⅱ期或部分ⅲ期患者术前加用外照射或腔内照射,放疗结束后1~2周再进行手术。

  3、放射治疗 年老体弱及有严重内科合并症不能耐手术者,以及ⅲ期以上不宜手术者,可放射治疗,包括腔内及体外照射。

  4、激素治疗 年轻早期患者要求保留生育功能者,晚期癌不能手术或癌复发患者,可采用大剂量人工合成的孕激素治疗。如醋酸甲孕酮400mg,肌注,每周2~3次;已酸孕酮500mh,肌注,每周2~3次等。至少12周才能评价疗效。

  5、抗雌激素药 三苯氧胺,适应证与孕激素治疗相同,一般剂量为20~40mg/d,口服,可长期应用或分疗程应用。

  6、抗癌化学药物治疗 对晚期不能手术或放疗及治疗后复发病例,可用5-氟脲嘧啶(5-fu)、环磷酰胺(ctx)、丝裂霉素(mmc)、阿霉素(bdr)、顺铂(ddp)等联合化疗,有一定效果。

  7、抗癌中药治疗 可作为综合治疗的措施之一,适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。

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