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直肠癌的术前护理

来源:互联网  时间:2018-01-15
摘要:(1)心理护理:特别是将要永久性人工肛门的病人。罹患直肠癌对病人的打击不单是对病人生理上的考验,也是对病人心理上的冲击。由于直肠癌最主要的症状是梗阻,对许多病人来说大便不畅是一种难言之痛,更何况确诊后

  (1)心理护理:特别是将要永久性人工肛门的病人。罹患直肠癌对病人的打击不单是对病人生理上的考验,也是对病人心理上的冲击。由于直肠癌最主要的症状是梗阻,对许多病人来说大便不畅是一种难言之痛,更何况确诊后还可能会面临失去肛门的危险,许多病人在面对这一事实时,往往无法接受。但不论是多么重要的脏器都需考虑到整体的生存,与生命相比,还需坚决地做好取舍。对不愿手术治疗者,仍应采取积极的治疗态度。

  (2)直肠癌和其他手术不同,尤其是做人工肛门的病人,术后除了面对切口和引流问题还有排汇的问题,因此恢复较慢。术前必须详细地了解病人的病程,仔细检查心、肺功能和各项生化检查等。单纯的高龄因素并非手术的禁忌证,甚至是伴有轻度心、肺疾病的病人,只要手术前有良好的准备及围手术期中良好的护理和康复指导,手术应该是安全的。

  (3)充分的肠道准备:术前3天给予口服肠道不吸收的抗生素防止术后感染,补充维生素k也是必需。在术前2天即让病人进流质饮食,术前晚开始禁食禁饮水。如梗阻严重还需提前禁食。与结肠癌手术相同,术前也需口服导泻剂或使用大剂量灌肠。

  (4)术前置胃管和留置尿管。

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