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食管癌的淋巴转移

来源:互联网  时间:2017-11-08
摘要:食管癌的淋巴转移:通过淋巴道转移是食道癌的主要转移方式,食管癌淋巴转移范围比较广泛,而且有一定的转移规律。当发现某段食管癌肿时,要侧重观察周围淋巴结转移情况,这样对治疗和分期更有好处。淋巴道转移是食道

  食管癌的淋巴转移:通过淋巴道转移是食道癌的主要转移方式,食管癌淋巴转移范围比较广泛,而且有一定的转移规律。当发现某段食管癌肿时,要侧重观察周围淋巴结转移情况,这样对治疗和分期更有好处。

  淋巴道转移是食道癌的主要转移方式,因为食管下层有广泛的淋巴管丛,其发出的淋巴管有的直接穿出食管壁,有的先在黏膜下层向上或向下直行1~5 cm,甚至达12 cm,然后再穿出食管壁到局部淋巴结。

  上段食道癌主要转移到颈部及肺门淋巴结;中段食道癌主要转移到肺门、主动脉旁及纵隔淋巴结;下段食道癌主要转移到食道、胃贲门旁及胃左动脉淋巴结。其中以上纵隔淋巴结转移和局部淋巴结肿大占多数,胃小弯淋巴结转移为次。这可能与淋巴引流有一定的关系。

  食管癌淋巴转移范围比较广泛,而且有一定的转移规律。当发现某段食管癌肿时,要侧重观察周围淋巴结转移情况,这样对治疗和分期更有好处。

  食管癌的淋巴转移:淋巴结除了引起局部转移外,可以向上转移到纵隔,向下转移到胃小弯。因此在ct扫描时,发现淋巴结转移时,扫描范围要大,除胸部常规外,必要加扫上腹部,这样对膈下转移才不至于漏诊 钡餐造影对观察淋巴结转移意义不大。如果患者有明显的食道梗阻症状,且有纵隔转移的临床征象,增强mri检查是最佳的检查方法。

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