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前列腺癌“冒头就打”

来源:互联网  时间:2018-11-17
摘要:普查赶在发病之前当老年男性出现排尿障碍或疼痛等症状时,大家多数会想到良性前列腺增生,因为这是老年人较为熟悉的疾病。但提起前列腺癌,却知之甚少。其实,95%的前列腺癌发生于60岁以上的老年男性,并且随着

  普查赶在发病之前

  当老年男性出现排尿障碍或疼痛等症状时,大家多数会想到良性前列腺增生,因为这是老年人较为熟悉的疾病。但提起前列腺癌,却知之甚少。其实,95%的前列腺癌发生于60岁以上的老年男性,并且随着年龄增长发病风险逐年提高。

  此外,前列腺癌早期多无任何症状,即使有所不适,也不足以引起人们的重视。当肿瘤增大压迫尿道时,又往往与前列腺增生相混淆。在我国约80%的病人首先发现远处转移病灶,然后才被确诊为前列腺癌,此时往往已属晚期,预后效果不良。那么,怎样才能早期发现前列腺癌呢?对于中老年人群而言,及早进行前列腺癌普查是一种较为科学的手段。

  早期诊断不可草率

  前列腺癌的早期诊断是一个严格系统的过程,不可草率马虎,更不能凭主观臆断。

  首先进行的是直肠指检,是最简单、最经济和实用的方法。通俗的讲是通过医生的食指触摸前列腺,可以发现很多无症状前列腺癌患者,可获得早期诊断及根治的机会。如果发现有前列腺结节,则怀疑有前列腺癌可能,应该进一步接受前列腺穿刺活检确诊。

  其次为血清前列腺特异性抗原(psa)检查。psa目前是筛查前列腺癌最敏感的瘤标。当排除其他可能影响psa升高的非疾病要素,则预示前列腺癌可能,应该进行前列腺穿刺活检。

  第三步是经直肠超声波检查,也就是将超声波的探头像直肠指检一样放入直肠。此项检查对血清psa有升高作用,因此应该在抽血后进行。

  前列腺穿刺活检是最终确诊前列腺癌的手段。建议50岁以上的男性,每年应找专科医生做一次前列腺常规检查,包括直肠指检、psa检测和经直肠腔内b超检查,以早期发现前列腺癌。

  腰痛腿肿也须警惕

  前列腺癌最常见的转移部位为骨头和淋巴结。最常见的骨转移部位包括骨盆、胸腰椎、股骨和肋骨。一般来说,骨转移灶常常会引起腰腿痛和相应部位疼痛。前列腺癌沿淋巴管转移至盆腔淋巴结最常见,少数也可见腹膜后、纵隔及锁骨上淋巴结转移,个别可发生腹股沟淋巴结转移。如果出现盆腔淋巴结转移,常常会引起下肢淋巴回流障碍,从而形成腿肿。

  因此当老年男性朋友长期出现莫名的腰腿痛和腿肿时,应该重视和警惕,并及时前往医院仔细检查,尤其应该检查有无前列腺癌可能。

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