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食道癌的症状都有哪些呢?

来源:互联网  时间:2017-11-08
摘要:食道癌的症状表现有很多种,因此患者们在治疗食道癌的时候要根据患者的具体情况来定,采取适合的治疗方法。那么食道癌都有什么症状呢?我们一起来看一下。食管癌早期没有任何症状,或缺乏明确的早期食道癌的症状,直

  食道癌的症状表现有很多种,因此患者们在治疗食道癌的时候要根据患者的具体情况来定,采取适合的治疗方法。那么食道癌都有什么症状呢?我们一起来看一下。

  食管癌早期没有任何症状,或缺乏明确的早期食道癌的症状,直至有明显狭窄时方出现吞咽困难。据资料统计,早期主要表现有异物感或食物滞留感。异物感常为较经微的胸骨后紧缩感,闷胀感,与进食无明显关系,可为间歇性或持续性。或偶尔进食时有食物粘附于食管壁的感觉。梗噎感:较经微,偶于咽下食物时出现,可自行消失或复发,不影响进食,也可于情绪波动时出现,易被误认为是神经功能性症状。

  胸骨后疼痛:较多见于进粗糙食物时出现,为胸骨后或剑突下针刺样、烧灼样或摩擦样疼痛,食用解痉剂可以缓解,疼痛部位和病变部位常不一致。

  其他症状:有些人病人于进干燥食物时咽喉部有干燥感或紧宿感。少数病人有嗳气。上述西医学描述的早期食管癌症状基本与中医学中之噎症相符。噎者,吞咽时梗噎不顺,吞咽不利之意;

  如果这样的讲还是不过明白的话,我们来看看具体食道癌的症状有哪些?

  1.早期症状

  (1)吞咽食物梗噎感:早期症状不典型,常有唾液增多,吞咽不适症状,一般能进普食,不影响健康,有时吞咽食物时有停滞感。症状发生常与病人情绪波动有关。

  (2)胸骨后疼痛或闷胀不适:约半数病人诉咽下食物时胸骨后有轻微疼痛或闷胀不适,多在吞咽粗糙硬食、热食或具有刺激性食物时疼痛明显,进流质、温食疼痛较轻,咽下食物时疼痛,食后疼痛减轻或消失,也有个别人疼痛较重,呈持续性,病人自觉疼痛部位与食管内病变不一致。

  (3)食管内异物感:病人感觉食管内有类似米粒或蔬菜片贴附于食壁,咽不下又吐不出来,与进食无关,即使不做吞咽动作也有异物感觉,异物感的部位与食管病变部位一致。

  (4)咽喉干燥:有1/3的病人诉咽喉部干燥发紧,咽下食物不利或轻微疼痛,进干燥或粗糙食物尤为明显。

  (5)食物通过缓慢感及滞留感,饮水也有相同感觉。另外,一些病人有背沉、嗳气等症状。半数以上病人症状出现到确诊的时间在一年以上,有些达四年以之久,对早期食管癌及早做出正确诊断采取正确处理具有重要临床意义。

  2.中、晚期症状

  (1)吞咽困难:进行性吞咽困难是中、晚期食管癌最典型的症状,开始为固体食物不能顺利咽下,或用汤水冲后咽下,继之半流质饮食也同样受阻,最后进流质饮食咽下也有困难。吞咽不利程度与病理类型有密切关系,缩窄型及髓质型较严重。

  (2)疼痛:胸痛或背部疼痛是中晚期食管癌常见的症状之一,疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛,可伴沉重感,胸背痛往往是癌瘤外侵引起食管周围炎、纵隔炎,甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为常见。

  (3)吐粘液:食管病变起的食管变引起的食管不全或完全梗阻,使分泌物引流不畅,积于食管狭窄上部,刺激食管逆蠕动后吐出。

  (4)颈部、锁骨上肿块:是晚期食管癌常见体征,肿块为无痛性,进行性增大,质硬,多为左侧,也可是双侧。

  (5)声音嘶哑:当肿瘤直接侵犯或转移灶压迫喉返神经时出现声带麻痹,导致声音嘶哑,一部分病人可因治疗有效声嘶好转。

  (6)出血:癌组织坏死、溃破或侵及大血管引起呕血或黑便,肿瘤侵及主动脉时可引起大出血死亡。

  (7)干咳:如压迫气管可出现气急、干咳,如果形成食管瘘则发生进食呛咳。

  3.终末期症状

  (1)全身广泛转移出现相应症状及体征,出现黄疸、腹水、肝功能异常、呼吸困难、咳嗽、头痛、昏迷等。

  (2)肿瘤侵及食管外膜引起食管穿孔,出现食管-气管瘘、食管-纵隔瘘。

  (3)肿瘤阻塞食管引起完全梗阻、脱水、电解质紊乱、恶病质、全身衰竭。

  而中医学之膈,则为胸膈阻塞,食后吐出甚至饮食不下,是阻隔不通之意,又和西医学的中、晚期食道癌的症状相符。总而言之,噎证常为膈证的前驱表现。膈证多属于噎证的严重后果。噎与膈又可同时并见,因此合称噎膈。

  晚期食道癌的症状,主要表现有进行性吞咽困难,最后发展成饮水困难,甚至唾液也难通过。食物返流,及胸背疼痛。如癌肿侵及气管、支气管,可形成食管-气管瘘和食管-支气管瘘,而出现剧烈咳嗽、呼吸困难及肺部感染症状。

  如癌肿坏死可引起出血,表现为呕血、便血,如侵及大血管,可出现致命性大出血等症状。至于出现脱水、无力、消瘦、低蛋白血症引起的周身性水肿和恶病质,均属食管癌终末期表现。

  食道癌的症状大体上就这么多了,希望大家能识别食道癌的症状,争取早发现早治疗。

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