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MRI能精确预测直肠癌安全切除范围

来源:互联网  时间:2018-01-22
摘要:荷兰maastricht大学医院的r.g.h.beets-tan博士及其同事发表在2月17日出版的柳叶刀上的一项研究认为,尽管mri扫描只能粗略反映直肠癌分期,但却能精确预测肿瘤安全切除的范围。研究人

  荷兰maastricht大学医院的r. g. h. beets-tan博士及其同事发表在2月17日出版的柳叶刀上的一项研究认为,尽管mri扫描只能粗略反映直肠癌分期,但却能精确预测肿瘤安全切除的范围。

  研究人员通过比较76例直肠癌患者术前mri与术后病理学检查结果,评估了mri对临床分期和手术的预测能力。所有的mri均由2名放射科医师分别进行评价。

  经研究人员观察,mri与肿瘤组织分期相一致的患者分别占83%和67%。两位观察者对肿瘤分期观察一致性较好。

  作者称,该方法成功地预测到12例t4期病例可供安全切除的肿瘤周边范围为0mm。对于29例病理证实安全切除范围在10mm以上的患者中,第一位和第二位放射科医师分别准确地预测出其中的28例和27例。经回归曲线显示,对于另外35例患者的判读结果证实对于实际安全距离大于5mm的患者,mri能有把握地预测出组织学边界至少为1mm。

  研究者指出,mri所具有的准确预测肿瘤切除边界的能力将为“术前筛选复发高危患者,以及接受术前放疗和更广泛切除手术”提供依据。

  然而,英国penarth llandough医院的andrew radcliffe和gina brown博士在相关评论中指出,在将mri用于此该方面前,“还需大量研究证实利用mri预测切除范围的可靠性,应筛选出对此方法不敏感的患者,同时应注意人为误差问题。”

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