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气管肿瘤的手术的中医治疗方法

来源:互联网  时间:2018-01-16
摘要:摘要:气管肿瘤的临床症状按肿瘤的部位大小和性质而异。常见的早期症状为刺激性咳嗽、痰少或无痰,有时可带有血丝。肿瘤长大逐渐阻塞气管腔50%以上时,则出现气短、呼吸困难、喘鸣等,常被误诊为支气管哮喘而延误
摘要:气管肿瘤的临床症状按肿瘤的部位大小和性质而异。常见的早期症状为刺激性咳嗽、痰少或无痰,有时可带有血丝。肿瘤长大逐渐阻塞气管腔50%以上时,则出现气短、呼吸困难、喘鸣等,常被误诊为支气管哮喘而延误治疗。气管恶性肿瘤晚期能活多久病例可呈现声音嘶哑,吞咽困难,气管食管瘘,纵隔器官组织受压迫,颈部淋巴结转移和肺部化脓性感染等症状。

  治疗气管肿瘤要求彻底切除肿瘤。防止复发和消除气管梗阻。晚期能活多久病例肿瘤已不可能彻底切除者,亦应减轻或解除气道梗阻,改善通气功能。体积小的气管良性肿瘤,特别是根部有细蒂者,可在内窥镜下作电灼切除。或施行切开气管切除肿瘤,或切除肿瘤时连同切除一部分气管壁,再缝合气管缺损.

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  1.气管环形切除.气管对端吻合术 气管切除最长不能超过6cm~6.6cm.术后需低头固定约10~14天.3个月后才可抬头.

  2.气管隆突切除重建术 ①一侧全肺及隆突切除.气管与对侧主支气管对端吻合.②隆突切除.气管与右主气管对端吻合.左主支气管与右中间支气管端侧吻合.③隆突切除及右上叶切除.气管与右主支气管对端吻合.右中间支气管端侧吻合.④隆突切除.左右主支气管侧侧吻合.然后再与气管断端吻合.⑤隆突切除.用钽丝硅胶管代替隆突等.

  3.气管局部切除重建术 多用于病变较局限.管壁受累较少者.切除后可用带蒂支气管瓣.心包.胸膜.皮肤.筋膜等材料修补气管壁的缺损.

  4.气管镜下或气管切开肿瘤摘除术 用于平滑肌瘤等良性肿瘤.

  5.人工气管 适用于气管切除范围广.对端难以吻合者.

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