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胃癌术后如何补充营养

来源:互联网  时间:2017-10-23
摘要:一)抗生素准备-->1、肠道准备于手术前一日下午开始口服抗生素:卡那霉素1克加灭滴灵0。2克/次,共5次,于下午1-10点之间完成。手术前晚8点作清水灌肠。有梗阻症状者须术前三天起每晚以生理盐水冲洗胃
一)抗生素准备 -->   1、肠道准备   于手术前一日下午开始口服抗生素:卡那霉素1克加灭滴灵0。2克/次,共5次,于下午1-10点之间完成。手术前晚8点作清水灌肠。有梗阻症状者须术前三天起每晚以生理盐水冲洗胃或食管。   2、全身准备   手术前晚8点静脉滴注抗生素。   静脉滴注:琥珀酰氯霉素0。5克   庆大霉素8万单位   5%葡萄糖注射液500毫升   于手术开始前30-40分钟再重复一次上述剂量,使用权保持一定血浓度。   二)化疗应用   手术开始时,于胃管内注射5-FU,15-30毫克/公斤。   术后第一至三天再连续给予5-FU,15-20毫克/公斤,加入葡萄糖液内静脉滴注。   (三)营养支持   进展期胃癌患者多有不同程度的营养不良,包括体重下降、低白蛋白血症和免疫功能减退等,从而影响对手术、化疗的耐受力及术后的恢复。为了改善或纠正术前营养不良状况减少体蛋白的消耗,可对营养不良者作手术前、后的营养支持。   1、术前   根据现有条件,以结晶氨基酸混合液为氮源,高渗葡萄糖注射液作为热卡来源。除口服饮食外,按每日0。15-0。25克氮/公斤,30-40卡/公斤给予,再加适量胰岛素及电解质。经深静脉播管滴洋,持续一周,使之接近正氮平衡。   2、术后   术后第一天开始继续给予上术剂量的营养支持,为时1-2周,达到减轻负氮平衡、早日恢复正氮平衡的目的。 (实习编辑:李素素)
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