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癌症患者伴发糖尿病的治疗病例

来源:肿瘤之家  时间:2011-04-14
摘要:糖尿病作为一种常见的代谢性疾病,随着人民生活水平的提高,其发病率逐年升高。由于生活节奏加快、生活压力增加,癌症患者也越来越多。而化疗作为治疗肿瘤的一种主要手段,在合并糖尿病的肿瘤患者的治疗问题上,其安

糖尿病作为一种常见的代谢性疾病,随着人民生活水平的提高,其发病率逐年升高。由于生活节奏加快、生活压力增加,癌症患者也越来越多。而化疗作为治疗肿瘤的一种主要手段,在合并糖尿病的肿瘤患者的治疗问题上,其安全及风险问题一直是我们长期关注的。

一、资料与方法

接受化疗的合并糖尿病的癌症患者13例,年龄4O~70岁,其中淋巴瘤例,肺癌4例,乳腺癌5例,结肠癌3例。化疗期间均适当控制饮食,3例以胰岛素控制血糖,7例以饮食控制为主,3例接受口服药物降糖治疗。化疗前检测空腹血糖控制在8.mmol/L以下,餐后2h血糖13mmol/L以下,尿糖正常,无尿酮体,开始化疗。化疗开始后每天检测空腹血糖,如血糖出现明显波动,给予原应用降糖药物用量的适当增减。使血糖保持在3.9~14.0mmol/L之间。同时观察患者的“三多一少”症状的变化,及恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠反应情况,多次检测血糖、尿糖、尿酮体等。

二、治疗结果

患者化疗期间血糖均出现不同程度的变化,其中1例出现血糖升高,达16.2mmol/L,予胰岛素加2U1次后,检测血糖在要求范围内。2例因出现腹泻,进食少,血糖下降至3.0mmol/L,患者低血糖症状明显,给予对症处置后,血糖达正常范围,患者低血糖症状缓解。其他患者血糖无明显波动。
 

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